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Lösen Sie 1 Beutel in einem halben Glas Wasser vor den Mahlzeiten oder bei Bedarf 2-3 Mal täglich auf.
Überschreiten Sie nicht die empfohlene Dosis: Insbesondere ältere Patienten sollten sich an die oben genannten Mindestdosen halten. Die Anwendung des Produkts ist auf erwachsene Patienten beschränkt.
Beschreibung: Therapeutische Indikationen
Symptomatische Behandlung von Hyperazidität (Sodbrennen und Schmerzen) mit verlangsamter Magenpassage, Übelkeit, Aerophagie und Blähungen.
Hilfsstoffe
Orangenaroma, Saccharose
Nebenwirkungen
Nach der Anwendung von Geffer können folgende Nebenwirkungen auftreten:
Häufigkeit: selten ≥1/10.000, <1/1.000
Systemische Erkrankungen: Müdigkeit
Endokrine Erkrankungen: Bei Patienten mit Phäochromozytom wurden hypertensive Krisen, teilweise mit tödlichem Ausgang, berichtet; daher ist die Anwendung von Geffer bei diesen Patienten kontraindiziert. Folgende Nebenwirkungen können nach Anwendung des Produkts im Zusammenhang mit der prolaktinfördernden Wirkung von Metoclopramid auftreten: Hyperprolaktinämie, Menstruationsstörungen, Galaktorrhö und Gynäkomastie bei Männern. Erkrankungen des Nervensystems: Unter der Anwendung von Metoclopramid wurden Schläfrigkeit, Müdigkeit, Schwindel und verschiedene Arten von extrapyramidalen Reaktionen, meist dystoner Natur, berichtet. Dazu gehören Gesichtskrämpfe, Trismus, extraokuläre Muskelkrämpfe mit okulogyrischer Krise und abnorme Kopfhaltungen; diese Reaktionen klingen in der Regel innerhalb von 24 Stunden nach Beendigung der Behandlung ab. Bei einigen älteren Patienten, die über einen längeren Zeitraum behandelt wurden, wurde über die Entwicklung einer potenziell irreversiblen Spätdyskinesie berichtet. Daher sollte eine Behandlungsdauer von mehr als 3 Tagen bei älteren Patienten unbedingt vermieden werden.
Stoffwechsel- und Ernährungsstörungen: Es wurden Fälle von Porphyrie berichtet.
Häufigkeit unbekannt (Häufigkeit kann anhand der verfügbaren Daten nicht abgeschätzt werden)
Erkrankungen des Nervensystems: Malignes neuroleptisches Syndrom
Die Meldung von Verdachtsfällen auf Nebenwirkungen, die nach der Zulassung eines Arzneimittels auftreten, ist wichtig, da sie eine kontinuierliche Überwachung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses des Arzneimittels ermöglicht. Medizinisches Fachpersonal wird gebeten, alle vermuteten Nebenwirkungen über das nationale Meldesystem unter http://www.agenziafarmaco.gov.it/content/come-segnalare-una-sospetta-reazione-avversa zu melden.
Wechselwirkungen
Die sedierende Wirkung von Metoclopramid wird durch Alkohol verstärkt. Anticholinergika und Morphinderivate wirken der Wirkung von Metoclopramid auf die Darmmotilität entgegen. Die sedierende Wirkung von ZNS-dämpfenden Mitteln (Morphinderivate, Hypnotika, Anxiolytika, sedierende Antihistaminika, sedierende Antidepressiva, Barbiturate usw.) und Metoclopramid wird verstärkt. Die Kombination von Metoclopramid mit Arzneimitteln, die extrapyramidale Symptome hervorrufen, wie Phenothiazine, Butyrophenone und Thioxanthene, sollte vermieden werden (insbesondere wird die Wirkung von Phenothiazinen verstärkt, unabhängig vom Auftreten oder der Verstärkung extrapyramidaler Symptome). Es verstärkt die Wirkung von MAO-Hemmern, Sympathomimetika und trizyklischen Antidepressiva. Aufgrund der prokinetischen Wirkung von Metoclopramid kann die Resorption einiger Arzneimittel verändert sein. Metoclopramid kann die Bioverfügbarkeit von Digoxin verringern und die Bioverfügbarkeit von Ciclosporin erhöhen. Es reduziert die Wirkung von Apomorphin auf das ZNS. Es verringert die Bioverfügbarkeit von Cimetidin um durchschnittlich etwa 22 %, ohne dass dies klinisch relevante Folgen hat. Metoclopramid interagiert mit serotonergen Arzneimitteln (z. B. selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern) und erhöht das Risiko eines Serotonin-Syndroms.
Beschreibung: Gegenanzeigen/Nebenwirkungen
Überempfindlichkeit gegen einen der Wirkstoffe oder sonstigen Bestandteile.
Patienten mit Glaukom, Phäochromozytom, Epilepsie, Morbus Parkinson und anderen nachgewiesenen extrapyramidalen Erkrankungen oder unter Behandlung mit Anticholinergika.
Fälle, in denen eine Stimulation der Darmmotilität gefährlich sein könnte, z. B. bei gastrointestinalen Blutungen, Perforation oder mechanischer Obstruktion.
Patienten mit Porphyrie.
Kinder unter 16 Jahren.
Schwangerschaft und Stillen.
Überdosierung
Metoclopramid kann neurodystone Reaktionen, Schläfrigkeit und Desorientierung verursachen, insbesondere bei Plasmaspiegeln > 100 ng/ml. Es können Dyskinesien auftreten, die auf eine Behandlung mit Diazepam oder Anticholinergika ansprechen. Die Langzeitanwendung von Metoclopramid kann auch Galaktorrhö und Amenorrhö verursachen, die mit einer Stimulation der Prolaktinsekretion einhergehen.
Anwendung während Schwangerschaft und Stillzeit
Das Präparat sollte während Schwangerschaft und Stillzeit nicht angewendet werden.
Aufbewahrung
Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 °C lagern.
Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
Metoclopramid kann in hohen Dosen die Aufmerksamkeit verringern; Dies sollte beim Führen eines Kraftfahrzeugs oder beim Bedienen potenziell gefährlicher Maschinen berücksichtigt werden (siehe Abschnitt 4.4).
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